杂交急诊室（ER）被定义为具有四个功能的急诊室：执行复苏、计算机断层扫描（CT）、手术和血管造影。然而，在杂交ER中执行CT的安全性和有效性在初步研究中尚不清楚。因此，本研究旨在评估杂交ER的安全性和临床效果。此回顾性观察研究使用了年1月至年2月Shimane医院创伤数据库的数据。重度创伤和伤害严重程度得分为≥16的住院患者分为非杂交ER组（n=）和杂交ER组（n=）。对从抵达到CT和干预的时间以及住院存活患者数、可预防的创伤死亡（PTD）和意外幸存者（US）的数量进行了评估。此外，使用倾向性分数匹配比较了组间输血量。与非杂交ER组相比，杂交ER组从到达急诊到CT和干预的时间显著缩短（25vs6分钟;p0.和vs41分钟;p=0.）。各组住院存活的比率（96.9%vs96.3%;p=0.）、PTD（0%对0%）和US（9.0vs6.2%;p=0.）没有显著差异。杂交ER组输血量明显低于非杂交ER组（全血14vs8，p=0.;红细胞6vs2，p=0.;新鲜冷冻血浆9vs6，p=0.）。这种差异在倾向分数匹配后仍然存在。患者纳入排除流程杂交急诊室患者基本信息入急诊至CT以及干预的时间两组院内存活率以及并发症两组可预防性死亡以及意外存活数两组之间输血量的比较杂交急诊系统被定义为一个集成系统，可以在同一个房间执行四项功能，而无需患者转移，复苏、CT、手术和IVR。使用杂交ER的创伤救治与严重创伤后患者生存率的提高有关。此外，Kinoshita等人报告说，使用杂交ER可以显著改善严重创伤患者的死亡率，因为CT能够立即诊断，并且无需转移患者即可快速控制大出血。此外，最近的研究报告了杂交ERs对严重创伤性脑损伤患者的疗效。在以前的研究中，与非杂交ERs相比，杂交ERs的CT时间、最终治疗时间（包括开胸手术或剖腹手术）和TAE时间均显著缩短。减少CT和介入治疗的时间是杂交ER最大的优点之一。在这项研究中，证明了杂交急诊室的创伤治疗和非杂交急诊室的常规治疗一样安全。这一结果表明，在严重创伤患者中积极使用杂交ER系统可能是合理的。在我们的杂交ERs创伤方案中，CT代替了FAST和胸部及骨盆X光检查。创伤评估强调，这三点检查是简单的，而且可以在患者不移动的前提下进行。就这一点而言，杂交ERs中的CT与常规影像检查中的FAST和胸部及骨盆的X射线摄影相似。此外，全身CT可以在初步检查中发现其他损失，包括颅内出血、纵隔血肿和主动脉或肾脏周围的腹膜后血肿。如果在初步评估期间可以获得这些信息，就可以指导适当的治疗策略。此外，病人可以立即接受复苏手术，包括止血，而不需要转移。我们的研究结果显示，与非杂交急诊相比，杂交急诊从到达CT和复苏干预的时间显著缩短。这可能有利于需要最短时间从止血到手术或IVR的患者。此外，如果杂交ER的CT显示颅内血肿并伴有腹部大出血，可以在急诊科同时进行开颅和开腹手术，无需转移患者。杂交式急诊室还有另一个优点，两个或更多的手术可以在急诊室同时进行。在先前的一项研究中，使用杂交ER系统的创伤工作流降低了严重创伤患者的死亡率。这是杂交ER系统的首次临床效果。然而，我们的结果显示，杂交型ER组和非杂交型ER组患者的生存率没有差异。我们还评估了50、50–64、65–79和≥80岁。然而，在四个年龄组中，非杂交ER组和杂交ER组的存活率和意外存活率没有显著差异。因此，使用杂交ER可能难以提高存活率，因为常规组（非杂交ER）的存活率已经很高。先前的一项研究表明，更严重的受伤患者可以在杂交ER中存活。这项研究表明，在杂交ER治疗的存活患者的TRISSPs低于在非杂交ER治疗的存活患者。这表明杂交ERs可能有助于创伤更严重和ISS高（如ISS）患者的生存≥36)的患者我们也
